방문건강관리 : 부산광역시 분야별 통합

보건의료 전문인력이 가정 또는 시설을 방문하여 가족 및 가구원의 건강문제를 발견하고 질병예방 및 관리, 만성질환자 관리 등 적합한 보건의료서비스를 제공하는 사업
전문인력 : 간호사, 물리치료사, 영양사, 치과위생사, 운동사 등

건강증진 서비스 이용이 어려운 사회ㆍ문화ㆍ경제적 건강취약계층에게 방문외강관리 서비스 제공
기준
- 사회ㆍ문화ㆍ경제적 취약계층 중 건강위험군, 질환군을 대상으로 보건소 방문건강관리 서비스가 필요한 자를 지자체에서 선정
  - 예시) 다문화가족, 북한이탈주민, 독거노인, 지역아동센터(빈곤아동), 청소년 수미터 또는 미인가시설, 보건소 내 타부서 및 지역사회기관으로부터 방문이 필요하여 의뢰된 자 등.
    ※ 건강위험군은 질환의심군과 건강행태위험군(흡연, 고위험 음주, 신체활동 부족 등과 같은 생활습관관련 건강위험요인을 가진 인구집단)을 포함
    ※ 장기요양등급 판정자 제외

집중관리군(위험군)
- 건강위험요인, 건강문제 있고 증상조절 안 되는 경우
- 2~4개월 동안 6~10회 방문, 필요시 전화방문, 집중관리 매뉴얼에 의거 건강관리 실시
- 고혈압·당뇨·암·관절염·뇌졸중 환자, 허약노인, 재가장애인 등
정기관리군(위험군)
- 건강위험요인, 건강문제 있고 증상 있으나 조절이 되는 경우
- 2~3개월 1회 방문,필요시 전화방문, 건강관리서비스 및 건강정보 제공
자기역량지원군(건강군)
- 4~6개월 1회이상 방문, 필요시 전화방문 건강관리

페이지 만족도 조사 및 자료관리 담당부서

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